Епілепсія: причини, відповіді на питання та спростування міфів

Близько 50 мільйонів людей у всьому світі живуть з епілепсією, і щороку фіксується 2,4 млн нових випадків. В Україні налічується більше 100 тисяч людей з цим захворюванням. Тож ми хочемо більш детально розказати, що таке «епілепсія».
Епілепсія – це хронічний розлад мозкової діяльності, характерною ознакою якого є раптові судомні та/або безсудомні напади, що повторюються. У 60% випадків епілепсії неможливо встановити причину виникнення, це так звана – первинна або ідіопатична епілепсія.
Причинами вторинної епілепсії (40% випадків) найчастіше є:
-
травми голови;
-
пошкодження головного мозку в передпологовий і післяпологовий періоди внаслідок травм, гіпоксії (нестачі кисню);
-
інсульт (як ішемічний, так і геморагічний);
-
інфекції головного мозку та мозкових оболонок (менінгіт, енцефаліт, нейроцистицеркоз тощо);
-
генетичні синдроми;
-
пухлини.
Прийшовши на прийом до лікаря, пацієнт або його родичі мають бути готовими до ряду запитань:
-
За яких обставин виник напад?
-
В якому положенні він почався?
-
Чи пам’ятаєте Ви всі обставини?
-
Якими були перші симптоми?
-
Положення рук, ніг, очей, язика, колір шкіри, реакція хворого, тривалість нападу, стан хворого після нападу?
У своїй практиці лікарі найчастіше мають справу зі встановленням диференційного діагнозу епілепсії й синкопальних станів. Даним терміном позначають «непритомність» – втрату свідомості, викликану порушенням кровообігу в головному мозку.
Золотий стандарт діагностики при встановленні діагнозу «епілепсія» - електроенцефалографія (ЕЕГ). Що стосується виключення інших можливих провокуючих факторів, то використовують МРТ головного мозку та різні лабораторні методи діагностики.
Важливо! Необхідно пам’ятати, що один єдиний судомний напад не є предиктором встановлення діагнозу епілепсія.
У лікуванні епілепсії використовують найчастіше монотерапію протиепілептичними препаратами (ПЕП). Але є випадки, коли лікар добирає та комбінує два або три препарати. Більш радикальним методом лікування є сучасні нейрохірургічні методики.
Розповсюджені міфи про епілепсію
1. Тільки діти хворіють на епілепсію – МІФ.
Реальність - Епілепсія може виникнути у будь-кого, незалежно від віку та статі. Однак, судоми у людей літнього віку можуть бути проявом різних станів, а не тільки епілепсії, що потребує ретельного дообстеження.
2️. Епілепсією можна заразитися - МІФ.
Реальність – Однозначно ні. Це захворювання, яке має ряд причин, але «заразним» не є.
3️. Пацієнт може проковтнути язик під час нападу (судом) - МІФ.
Реальність – Ні. Фізично це неможливо.
4️. Як тільки розпочався напад, треба негайно дістати людині язик із ротової порожнини - МІФ.
Реальність – Ні, ні та ще раз ні. Правильна перша допомога абсолютно легка. Просто повертаємо людину набік та підкладаємо щось м’яке під голову, щоб уникнути травмування.
5️. Людину із нападом судом треба міцно тримати – МІФ.
Реальність – Не потрібно. Адже напад все одно триватиме, а Ви матимете ризик травмування.
6️. Епілепсію можна завжди вилікувати, приймаючи певний препарат – МІФ.
Реальність – Діагноз «Епілепсія» піддається лікуванню, при цьому часто потребує комплексної терапії. На жаль, існують випадки епілепсії, яка є резистентною (стійкою) до лікування медикаментозними препаратами, у цьому разі тактикою вибору буде хірургічне лікування.
7️. Люди з епілепсією обмежені у своїх правах та не можуть відвідувати роботу - МІФ.
Реальність – Люди із діагнозом «Епілепсія» мають такі ж можливості, як і інші. Іноді є окремі випадки, коли захворювання обмежує працездатність (часто повторювані та неконтрольовані судоми).
8️. Під час нападу можна просити людину повернутися на бік чи бути обережнішою – МІФ.
Реальність – Під час нападу людина недоступна до продуктивного контакту, тож даремно розмовляти з нею, вона Вас не чує.
Щоб виявити епілепсію або інші неврологічні розлади, звертайтеся до досвідченого невролога LC Nevro!